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颅脑外伤后发生的早期癫痫

颅脑外伤后发生的早期癫痫

  颅脑外伤后发生的早期癫痫?早期颅脑外伤后发生的癫痫,存在不同部位的脑挫裂伤和颅内血肿,且经统计学分析可以看出,存在脑挫裂伤和颅内血肿的颅脑外伤患者的癫痫发生率明显高于无脑挫裂伤和颅内血肿患者。分析颅脑外伤后发生的癫痫原因可能有以下几点:

   颅脑外伤后发生的癫痫形成血肿或脑皮层挫裂伤时,由于血管破裂,大量血液流出血管外,红细胞进入脑实质并发生溶血后,血红蛋白释放出大量铁离子,形成含铁血黄素,含铁血黄素沉积于神经组织和神经网络上,形成游离的铁离子,游离的铁离子经过一系列催化反应可以启动和引发神经元膜的自由基脂质过氧化反应,从而导致异常放电的发生 。

  颅脑损伤可能导致脑组织内多种生化物质的改变,当脑组织发生挫裂伤、血肿压迫、血液进入脑实质内,大量生化物质及无机离子进入脑实质内,受伤区域的脑组织发生水肿,神经元膜离子通透性发生改变,膜电活动发生异常 。

  发生脑挫裂伤和血肿时,神经胶质细胞膜上Na + -K + -ATP酶活性降低,导致细胞膜外K + 浓度升高和Ca 2+ 浓度降低而诱发癫痫发作 。

  癫痫是脑内兴奋性氨基酸与抑制性氨基酸比例失调,导致兴奋性活动增强、抑制性活动减弱而引起的。颅脑外伤后神经胶质细胞膜上Na + -K + -ATP酶活性降低引起的细胞外K + 浓度增高,细胞内Na + 浓度增高,均可启动&gamma。-氨基丁酸转运体活动异常,从而引起神经细胞兴奋性增强,抑制性减弱,诱发癫痫。

  凹陷性骨折、颅内血肿、蛛网膜下腔出血等因素对脑组织的直接压迫和刺激也可能是外伤后急性期癫痫发生的原因之一。

  因此患有癫痫应该克服困难,积极治疗、尽早治疗,把对健康的损害减到最低。癫痫治疗越早,效果越好。对精神、智商等影响就越小。有的患者或家属心存侥幸心理,同时害怕药物的副作用,企望癫痫自愈,不予治疗是不可取的。

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出诊时间 周一上午、周四下午

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